{"id":2784,"date":"2023-04-24T11:40:50","date_gmt":"2023-04-24T10:40:50","guid":{"rendered":"https:\/\/vrforhealth.com\/?p=2784"},"modified":"2023-04-24T13:12:35","modified_gmt":"2023-04-24T12:12:35","slug":"rapport-essais-cliniques-publications-realite-virtuelle-therapeutique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vrforhealth.com\/fr\/2023\/04\/24\/rapport-essais-cliniques-publications-realite-virtuelle-therapeutique\/","title":{"rendered":"Rapport sur les \u00e9tudes cliniques et publications  de la r\u00e9alit\u00e9 virtuelle th\u00e9rapeutique"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-style-default\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"562\" src=\"https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/vrfh-global-blue-1024x562.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-2747\" srcset=\"https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/vrfh-global-blue-1024x562.jpg 1024w, https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/vrfh-global-blue-300x165.jpg 300w, https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/vrfh-global-blue-768x421.jpg 768w, https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/vrfh-global-blue-1536x843.jpg 1536w, https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/vrfh-global-blue-100x55.jpg 100w, https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/vrfh-global-blue-1184x650.jpg 1184w, https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/vrfh-global-blue.jpg 1976w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p><strong>Comment \u00e9volue la r\u00e9alit\u00e9 virtuelle th\u00e9rapeutique en termes d&rsquo;essais cliniques et de publications ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Il y a beaucoup de choses \u00e0 signaler. Une analyse de Denise Silber, VRforHealth<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Alors que la majorit\u00e9 des professionnels et des patients ne sont pas encore inform\u00e9s des avantages th\u00e9rapeutiques de la r\u00e9alit\u00e9 virtuelle, le nombre d&rsquo;essais cliniques et de publications augmente rapidement, gr\u00e2ce aux collaborations entre les start-ups de solutions de r\u00e9alit\u00e9 virtuelle et les centres de recherche clinique<\/strong>. Il s&rsquo;agit d&rsquo;une premi\u00e8re \u00e9tape n\u00e9cessaire dans le processus d&rsquo;adoption d&rsquo;une nouvelle technologie, et un nombre croissant de centres utilisent la r\u00e9alit\u00e9 virtuelle au-del\u00e0 des essais. Cet article rend compte de la g\u00e9ographie des essais cliniques, de leur nombre, des principaux cas d&rsquo;utilisation \u00e9tudi\u00e9s, et fournit des exemples de revues syst\u00e9matiques et de m\u00e9ta-analyses.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>L&rsquo;Europe et les \u00c9tats-Unis sont en t\u00eate avec 60 % des essais cliniques de 2014 r\u00e9pertori\u00e9s sur ClinicalTrials.gov, au 19 avril 2023<\/strong>. Le nombre total d&rsquo;essais a doubl\u00e9 environ au cours des 3 derni\u00e8res ann\u00e9es. Les essais concernent 882 \u00ab conditions \u00bb m\u00e9dicales telles que d\u00e9finies par ClinicalTrials.gov. En ce qui concerne les publications, plus de 40 m\u00e9ta-analyses et articles de revue ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9s au cours de la derni\u00e8re ann\u00e9e, selon Medline.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><strong>G\u00e9ographie des essais cliniques de r\u00e9alit\u00e9 virtuelle<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>La carte suivante a \u00e9t\u00e9 extraite de la base de donn\u00e9es ClinicalTrials.gov le 18 avril 2023 sous le mot-cl\u00e9 \u00ab\u00a0r\u00e9alit\u00e9 virtuelle\u00a0\u00bb.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-style-default\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"579\" src=\"https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Capture-clinicaltrials-4-23-1024x579.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-2751\" srcset=\"https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Capture-clinicaltrials-4-23-1024x579.jpg 1024w, https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Capture-clinicaltrials-4-23-300x170.jpg 300w, https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Capture-clinicaltrials-4-23-768x434.jpg 768w, https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Capture-clinicaltrials-4-23-1536x869.jpg 1536w, https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Capture-clinicaltrials-4-23-2048x1158.jpg 2048w, https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Capture-clinicaltrials-4-23-100x57.jpg 100w, https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Capture-clinicaltrials-4-23-1184x670.jpg 1184w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p><strong>Les chiffres repr\u00e9sentent les essais cliniques utilisant la r\u00e9alit\u00e9 virtuelle, et enregistr\u00e9s sur le site web de ClinicalTrials.gov. <\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>L&rsquo;Europe repr\u00e9sente 31 % du total, avec 629 essais r\u00e9pertori\u00e9s. Les \u00c9tats-Unis repr\u00e9sentent 29 % du total mondial, avec 590 essais r\u00e9pertori\u00e9s.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>La France est en t\u00eate en Europe avec 175 essais,<\/strong> soit 28 % du total europ\u00e9en. En France, les essais sont r\u00e9partis dans tout le pays, ce qui renforce la sensibilisation des professionnels dans diff\u00e9rentes r\u00e9gions. La <strong>France est suivie par l&rsquo;Italie et l&rsquo;Espagne, avec respectivement 96 et 84 essais,<\/strong> repr\u00e9sentant environ 15 % du total europ\u00e9en. La Suisse et la Belgique suivent avec 54 et 50 essais respectivement, confirmant que la petite taille de la population totale n&rsquo;est pas un obstacle. La Suisse et la Belgique sont suivies par le Royaume-Uni avec 42 essais, les Pays-Bas avec 32 essais et l&rsquo;Allemagne avec 28 essais.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized is-style-default\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Capture-vr-europe-trials-5-821x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-2753\" width=\"386\" height=\"512\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><strong>Aux \u00c9tats-Unis, la r\u00e9partition entre les 50 \u00c9tats est in\u00e9gale. <\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>La Californie, en t\u00eate avec 110 essais (soit environ autant d&rsquo;essais qu&rsquo;au Canada), est suivie par l&rsquo;\u00c9tat de New York avec 64 essais et le Texas avec 45. Ces trois \u00e9tats repr\u00e9sentent 37 % du nombre total d&rsquo;essais am\u00e9ricains. 13 \u00e9tats ont entre seulement 1 et 3 essais et 8 \u00e9tats n\u2019ont aucun essai.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-style-default\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"646\" src=\"https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Capture-VR-clinicaltrials0-1024x646.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-2756\" srcset=\"https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Capture-VR-clinicaltrials0-1024x646.jpg 1024w, https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Capture-VR-clinicaltrials0-300x189.jpg 300w, https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Capture-VR-clinicaltrials0-768x485.jpg 768w, https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Capture-VR-clinicaltrials0-1536x969.jpg 1536w, https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Capture-VR-clinicaltrials0-100x63.jpg 100w, https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Capture-VR-clinicaltrials0-1184x747.jpg 1184w, https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Capture-VR-clinicaltrials0.jpg 1918w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p><strong>Remarque : Les \u00e9tudes r\u00e9alis\u00e9es chez les anciens combattants repr\u00e9sentent environ 30 + essais cliniques aux \u00c9tats-Unis.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><strong>Comment se r\u00e9partissent les recherches en termes d&rsquo;utilisations ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Nous avons examin\u00e9 les mots-cl\u00e9s apparaissant dans les essais, afin de d\u00e9terminer leur fr\u00e9quence relative. Bien s\u00fbr, il y a un chevauchement entre les mots-cl\u00e9s suivants, mais les chiffres confirment que l&rsquo;effet de la r\u00e9alit\u00e9 virtuelle sur la douleur et l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9, et son utilisation en r\u00e9\u00e9ducation sont les principales caract\u00e9ristiques th\u00e9rapeutiques \u00e9tudi\u00e9es et que \u00ab la r\u00e9\u00e9ducation post-AVC \u00bb et son utilisation chez les patients atteints de cancer pour l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 et la douleur sont des cas d&rsquo;utilisation majeurs<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La <strong>douleur<\/strong> est pr\u00e9sente dans 458 descriptions d&rsquo;essais.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>L&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9<\/strong> est pr\u00e9sente dans 390 descriptions d&rsquo;essais.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>La r\u00e9\u00e9ducation<\/strong> est pr\u00e9sente dans 327 descriptions d&rsquo;essais.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>L&rsquo;AVC<\/strong> est pr\u00e9sent dans 224 descriptions d&rsquo;essais.<\/li>\n\n\n\n<li>Le mot <strong>oncologie ou cancer<\/strong> appara\u00eet dans 113 descriptions d&rsquo;essais.<\/li>\n\n\n\n<li>La<strong> sant\u00e9 mentale<\/strong> appara\u00eet dans 33 descriptions d&rsquo;essais.<\/li>\n\n\n\n<li>Le terme <strong>accouchemen<\/strong>t appara\u00eet dans 20 descriptions d&rsquo;essais.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>L&rsquo;addiction<\/strong> appara\u00eet dans 14 descriptions d&rsquo;essais.<\/li>\n\n\n\n<li>Les s<strong>oins palliatif<\/strong>s apparaissent dans 11 descriptions d&rsquo;essais.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><strong>Points saillants de la publication sur la r\u00e9alit\u00e9 virtuelle<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Depuis 2013, 2369 articles publi\u00e9s sur Medline incluent les termes \u00ab r\u00e9alit\u00e9 virtuelle \u00bb et \u00ab th\u00e9rapie \u00bb ou \u00ab th\u00e9rapeutique \u00bb dans leur titre et leur r\u00e9sum\u00e9. Il y en avait 116 en 2013 et 510 en 2022.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-style-default\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"680\" height=\"358\" src=\"https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Capture-pubmed-publications-therapeutic-vr.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-2758\" srcset=\"https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Capture-pubmed-publications-therapeutic-vr.jpg 680w, https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Capture-pubmed-publications-therapeutic-vr-300x158.jpg 300w, https:\/\/vrforhealth.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Capture-pubmed-publications-therapeutic-vr-100x53.jpg 100w\" sizes=\"auto, (max-width: 680px) 100vw, 680px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><strong>Revues syst\u00e9matiques et m\u00e9ta-analyses de la RV th\u00e9rapeutique<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Comme nous le savons, les revues syst\u00e9matiques et les m\u00e9ta-analyses concluent souvent que les recherches existantes sont insuffisantes. N\u00e9anmoins, nous notons qu&rsquo;il y a suffisamment de publications concernant la recherche clinique sur la r\u00e9alit\u00e9 virtuelle pour permettre un nombre croissant de revues syst\u00e9matiques et de m\u00e9ta-analyses (40+ au cours de l&rsquo;ann\u00e9e derni\u00e8re) \u00e0 \u00eatre ex\u00e9cut\u00e9es, et les r\u00e9sultats sont prometteurs. Voici quelques exemples de ces publications<\/p>\n\n\n\n<p>Jin M, Pei J, Bai Z, Zhang J, He T, Xu X, Zhu F, Yu D, Zhang Z. <strong>Effects of virtual reality in improving upper extremity function after stroke: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials<\/strong>. Clin Rehabil. 2022 May;36(5):573-596. doi: 10.1177\/02692155211066534. Epub 2021 Dec 13. PMID: 34898298.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00ab&nbsp;Conclusion : La r\u00e9alit\u00e9 virtuelle est recommand\u00e9e pour am\u00e9liorer les troubles moteurs et les activit\u00e9s de la vie quotidienne apr\u00e8s un AVC et est favorable aux patients pr\u00e9sentant une par\u00e9sie mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 s\u00e9v\u00e8re. Une conception immersive pourrait produire une am\u00e9lioration plus importante.&nbsp;\u00bb<em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Castellano-Aguilera A, Bivi\u00e1-Roig G, Cuenca-Mart\u00ednez F, Suso-Mart\u00ed L, Calatayud J, Blanco-D\u00edaz M, Casa\u00f1a J. <strong>Effectiveness of Virtual Reality on Balance and Risk of Falls in People with Multiple Sclerosis: A Systematic Review and Meta-Analysis<\/strong>. Int J Environ Res Public Health. 2022 Oct 30;19(21):14192. doi: 10.3390\/ijerph192114192. PMID: 36361069; PMCID: PMC9656689.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00ab\u00a0Les traitements bas\u00e9s sur la r\u00e9alit\u00e9 virtuelle sont plus efficaces que l&rsquo;absence d&rsquo;intervention pour am\u00e9liorer l&rsquo;\u00e9quilibre et r\u00e9duire le risque de chute chez les personnes atteintes de scl\u00e9rose en plaques, avec une certitude de preuve tr\u00e8s faible. De plus, ils se r\u00e9v\u00e8lent \u00e9galement plus efficaces que la r\u00e9\u00e9ducation conventionnelle, avec une certitude de preuve tr\u00e8s faible<em>.\u201d<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Tas FQ, van Eijk CAM, Staals LM, Legerstee JS, Dierckx B. <strong>Virtual reality in pediatrics, effects on pain and anxiety: A&nbsp;systematic review and meta-analysis update<\/strong>. Paediatr Anaesth. 2022 Dec;32(12):1292-1304. doi: 10.1111\/pan.14546. Epub 2022 Sep 1. PMID: 35993398; PMCID: PMC9804813.<\/p>\n\n\n\n<p><em>\u00ab&nbsp;<\/em>La revue syst\u00e9matique et la m\u00e9ta-analyse r\u00e9centes indiquent que la r\u00e9alit\u00e9 virtuelle est un outil utile pour r\u00e9duire la douleur et l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 chez les patients p\u00e9diatriques subissant une gamme de proc\u00e9dures m\u00e9dicales car elle diminue de mani\u00e8re significative les r\u00e9sultats de la douleur et de l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 par rapport aux soins habituels.\u00a0\u00bb<\/p>\n\n\n\n<p>Czech O, Wrzeciono A, Batal\u00edk L, Szczepa\u0144ska-Gieracha J, Malicka I, Rutkowski S. <strong>Virtual reality intervention as a support method during wound care and rehabilitation after burns: A systematic review and meta-analysis<\/strong>. Complement Ther Med. 2022 Sep;68:102837. doi: 10.1016\/j.ctim.2022.102837. Epub 2022 Apr 29. PMID: 35490982.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00ab&nbsp;Conclusions : La RV semble \u00eatre un support th\u00e9rapeutique efficace dans les proc\u00e9dures de soins de br\u00fblures pour r\u00e9duire la douleur. Cependant, cette revue syst\u00e9matique et m\u00e9ta-analyse met en \u00e9vidence la n\u00e9cessit\u00e9 de mener davantage de recherches sur l&rsquo;utilisation de la RV en tant que m\u00e9thode de distraction. Des \u00e9tudes sur des groupes plus importants, avec des conditions similaires, peuvent fournir une preuve incontestable de l&rsquo;efficacit\u00e9 de la RV et permettre l&rsquo;inclusion de cette intervention dans les proc\u00e9dures m\u00e9dicales standard.&nbsp;\u00bb<\/p>\n\n\n\n<p>Mo J, Vickerstaff V, Minton O, Tavabie S, Taubert M, Stone P, White N. <strong>How effective is virtual reality technology in palliative care? A systematic review and meta-analysis.<\/strong> Palliat Med. 2022 Jul;36(7):1047-1058. doi: 10.1177\/02692163221099584. Epub 2022 May 30. PMID: 35635018; PMCID: PMC9248003. \u00ab\u00a0La r\u00e9alit\u00e9 virtuelle en soins palliatifs est faisable et acceptable. Cependant, les tailles d&rsquo;\u00e9chantillons limit\u00e9es et les \u00e9tudes de tr\u00e8s faible qualit\u00e9 signifient que l&rsquo;efficacit\u00e9 de la r\u00e9alit\u00e9 virtuelle n\u00e9cessite des recherches suppl\u00e9mentaires.\u00a0\u00bb<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><strong>Conclusions<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Le nombre impressionnant d&rsquo;essais cliniques et de publications t\u00e9moigne de l&rsquo;int\u00e9r\u00eat croissant pour les utilisations th\u00e9rapeutiques de la r\u00e9alit\u00e9 virtuelle. L&rsquo;Europe et les \u00c9tats-Unis sont en t\u00eate de la recherche. Il existe de nombreux cas d&rsquo;usage prometteurs, en ce qui concerne la douleur, l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 et la r\u00e9\u00e9ducation. <\/p>\n\n\n\n<p><strong>Comment pouvons-nous acc\u00e9l\u00e9rer davantage la disponibilit\u00e9 de la r\u00e9alit\u00e9 virtuelle pour le b\u00e9n\u00e9fice des patients? Nous esp\u00e9rons que vous vous joindrez \u00e0 nous dans cet effort. Consultez le site <a href=\"https:\/\/vrforhealth.com\/fr\/\">VRforHealth<\/a> en fran\u00e7ais, pour nos <a href=\"https:\/\/vrforhealth.com\/fr\/videos-french\/\">vid\u00e9os<\/a>, les articles de <a href=\"https:\/\/vrforhealth.com\/fr\/blog\/\">blog<\/a> et l&rsquo;annuaire <a href=\"https:\/\/directory.vrforhealth.com\/\">VRforHealth<\/a>.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Comment \u00e9volue la r\u00e9alit\u00e9 virtuelle th\u00e9rapeutique en termes d&rsquo;essais cliniques et de publications ? Il y a beaucoup de choses \u00e0 signaler. 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