{"id":3833,"date":"2025-05-20T18:36:15","date_gmt":"2025-05-20T17:36:15","guid":{"rendered":"https:\/\/vrforhealth.com\/?p=3833"},"modified":"2025-05-23T14:48:38","modified_gmt":"2025-05-23T13:48:38","slug":"quel-avenir-pour-la-realite-virtuelle-therapeutique-et-pourquoi-est-ce-important","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vrforhealth.com\/fr\/2025\/05\/20\/quel-avenir-pour-la-realite-virtuelle-therapeutique-et-pourquoi-est-ce-important\/","title":{"rendered":"Quel avenir pour la r\u00e9alit\u00e9 virtuelle th\u00e9rapeutique, et pourquoi est-ce important ?"},"content":{"rendered":"\n

by Denise Silber<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Une perspective personnelle<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

En 2015, lors de la conf\u00e9rence Serious Games for Health \u00e0 Utrecht, j\u2019ai d\u00e9couvert la r\u00e9alit\u00e9 virtuelle th\u00e9rapeutique gr\u00e2ce \u00e0 deux stands d\u2019exposition. L\u2019un proposait une simulation d\u2019ascenseur en verre \u00e0 360\u00b0 pour traiter la peur du vide. Les mouvements de ma t\u00eate contr\u00f4laient la vitesse et la direction de l\u2019ascenseur, renfor\u00e7ant l\u2019immersion. L\u2019autre \u00e9tait un jeu de r\u00e9\u00e9ducation visuelle ludique mais pr\u00e9cis, dans lequel je visais des \u00e9toiles uniquement avec mes yeux \u2013 un traitement de l\u2019amblyopie, ou \u201c\u0153il paresseux\u201d. J\u2019\u00e9tais conquise !<\/p>\n\n\n\n

Pendant la pand\u00e9mie de Covid, nous avons lanc\u00e9 VRforHealth.com<\/a>, un site de r\u00e9f\u00e9rence en ligne d\u00e9di\u00e9 aux usages th\u00e9rapeutiques de la r\u00e9alit\u00e9 virtuelle, pensant que la crise allait acc\u00e9l\u00e9rer l\u2019essor de ce domaine.<\/p>\n\n\n\n

Dix ans se sont \u00e9coul\u00e9s depuis cette conf\u00e9rence \u00e0 Utrecht. Aujourd\u2019hui, les casques de VR co\u00fbtent moins cher que les smartphones. Il est temps de faire le point et de penser aux prochaines \u00e9tapes.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

Des r\u00e9sultats solides dans plusieurs domaines cliniques<\/h2>\n\n\n\n

Le potentiel th\u00e9rapeutique de la r\u00e9alit\u00e9 virtuelle a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 dans un nombre croissant d\u2019usages cliniques \u2014 de la gestion de la douleur et de l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 \u00e0 la r\u00e9\u00e9ducation physique et la sant\u00e9 mentale. En 2024, 1 412 publications ont \u00e9t\u00e9 index\u00e9es sur PubMed, et plus de 7 000 depuis 2015.<\/p>\n\n\n\n

La VR permet une exposition progressive immersive, pr\u00e9cis\u00e9ment adapt\u00e9e \u00e0 chaque patient. De nombreux praticiens observent ainsi des progr\u00e8s plus rapides qu\u2019en consultation traditionnelle.<\/p>\n\n\n\n

Outre les phobies, l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 et la th\u00e9rapie cognitive comportementale, la VR est utilis\u00e9e pour att\u00e9nuer les sympt\u00f4mes du stress post-traumatique, et montre des promesses pour la d\u00e9pression et la schizophr\u00e9nie.<\/p>\n\n\n\n

Elle a aussi un r\u00f4le prometteur dans la r\u00e9duction de la douleur et de l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 li\u00e9es aux actes m\u00e9dicaux, chez les enfants comme chez les adultes \u2014 peur des aiguilles, pose de d\u00e9rivation, s\u00e9ances de chimioth\u00e9rapie.<\/p>\n\n\n\n

En gestion de la douleur, qu\u2019elle soit aigu\u00eb (pansements, accouchement, chimioth\u00e9rapie) ou chronique (douleurs persistantes li\u00e9es \u00e0 un cancer ou \u00e0 une pathologie neurologique), la VR est efficace.<\/p>\n\n\n\n

En kin\u00e9sith\u00e9rapie, la VR soutient la r\u00e9\u00e9ducation post-AVC, la r\u00e9\u00e9ducation neurologique et orthop\u00e9dique, en am\u00e9liorant la motivation, la qualit\u00e9 des mouvements et l\u2019adh\u00e9sion au traitement.<\/p>\n\n\n\n

Et pourtant, l\u2019adoption large de la VR th\u00e9rapeutique ne passe pas \u00e0 l’\u00e9chelle. Six facteurs expliquent cette situation :<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

1. Un manque de notori\u00e9t\u00e9<\/h2>\n\n\n\n

Le manque de notori\u00e9t\u00e9 reste un obstacle fondamental. La majorit\u00e9 des professionnels de sant\u00e9 ignorent que la VR peut avoir une utilit\u00e9 clinique. Pour certains, l\u2019id\u00e9e m\u00eame qu\u2019une technologie puisse avoir une valeur th\u00e9rapeutique suscite du scepticisme. Et m\u00eame parmi les inform\u00e9s, peu ont \u00e9t\u00e9 form\u00e9s. La VR est quasi absente des cursus m\u00e9dicaux initiaux ou continus. Les d\u00e9cideurs hospitaliers, peu familiers avec les preuves, h\u00e9sitent \u00e0 autoriser ou investir dans ces interventions.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

2. Une terminologie et une technologie en \u00e9volution<\/h2>\n\n\n\n

Le vocabulaire autour de la VR th\u00e9rapeutique reste instable, car la technologie elle-m\u00eame \u00e9volue. Les professionnels de sant\u00e9 entendent divers termes \u2014 r\u00e9alit\u00e9 virtuelle, technologie immersive, r\u00e9alit\u00e9 \u00e9tendue, XR m\u00e9dicale, informatique spatiale \u2014 utilis\u00e9s de mani\u00e8re in\u00e9gale. Cette confusion s\u00e9mantique nuit \u00e0 la compr\u00e9hension et \u00e0 la confiance.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

3. Le poids des id\u00e9es re\u00e7ues<\/h2>\n\n\n\n

La VR reste associ\u00e9e au jeu vid\u00e9o, et plus r\u00e9cemment \u00e0 l\u2019\u00e9ducation. Ces usages ne renforcent pas sa cr\u00e9dibilit\u00e9 clinique. Par ailleurs, le concept de m\u00e9tavers a connu des turbulences, alors que les cliniciens cherchent des solutions concr\u00e8tes et valid\u00e9es pour leurs patients, ici et maintenant.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

4. L’absence de mod\u00e8le \u00e9conomique et d\u2019infrastructure<\/h2>\n\n\n\n

Sur le plan de l\u2019infrastructure et des mod\u00e8les \u00e9conomiques, les obstacles sont nombreux. Il n\u2019existe pas de mod\u00e8le standardis\u00e9 pour int\u00e9grer la VR au syst\u00e8me de sant\u00e9. Les casques peuvent \u00eatre achet\u00e9s par les \u00e9tablissements, les m\u00e9decins ou les patients, sans voie claire de remboursement. Les mises \u00e0 jour fr\u00e9quentes du mat\u00e9riel posent la question de l\u2019obsolescence. C\u00f4t\u00e9 logiciel, les applications th\u00e9rapeutiques sont dispers\u00e9es et manquent de structuration, contrairement aux m\u00e9dicaments.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

5. Le foss\u00e9 entre pilotes et pratique<\/h2>\n\n\n\n

M\u00eame lorsque des outils de VR montrent des r\u00e9sultats prometteurs, ils ne d\u00e9passent que rarement le stade du pilote. L\u2019adoption clinique est frein\u00e9e par l\u2019absence de voies d\u2019int\u00e9gration dans la pratique quotidienne. Ce foss\u00e9 \u201cpilote \u00e0 pratique\u201d est l\u2019un des plus grands freins \u00e0 l\u2019impact r\u00e9el.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

6. L’innovation port\u00e9e par les start-ups, mais insuffisante seule<\/h2>\n\n\n\n

Le secteur avance, port\u00e9 par des start-ups agiles et cr\u00e9atives. Mais ces jeunes entreprises manquent souvent des ressources pour communiquer \u00e0 grande \u00e9chelle, former les cliniciens ou convaincre les institutions de leur viabilit\u00e9. Contrairement aux m\u00e9dicaments ou dispositifs m\u00e9dicaux, la VR th\u00e9rapeutique ne b\u00e9n\u00e9ficie pas d\u2019un plaidoyer structur\u00e9 des soci\u00e9t\u00e9s savantes et de grands industriels.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

La voie \u00e0 suivre : structuration, collaboration et plaidoyer<\/h2>\n\n\n\n

Malgr\u00e9 ces d\u00e9fis, l\u2019opportunit\u00e9 est r\u00e9elle. Les obstacles sont structurels, mais pas insurmontables. Il est temps de mener un effort strat\u00e9gique et collectif pour faire passer la VR de la marge au c\u0153ur du parcours de soins.<\/p>\n\n\n\n

Avec une action coordonn\u00e9e, la discipline peut arriver \u00e0 maturit\u00e9. Industriels, autorit\u00e9s de sant\u00e9, \u00e9ducateurs et professionnels doivent collaborer pour :<\/p>\n\n\n\n

    \n
  • Unifier le vocabulaire<\/li>\n\n\n\n
  • Int\u00e9grer la VR dans les formations initiales et continues<\/li>\n\n\n\n
  • Promouvoir des cas d\u2019usage cliniquement valid\u00e9s<\/li>\n\n\n\n
  • D\u00e9velopper des mod\u00e8les \u00e9conomiques viables : abonnement, leasing, propri\u00e9t\u00e9 partag\u00e9e<\/li>\n\n\n\n
  • Cr\u00e9er des \u201cformulaires VR\u201d ou registres d\u2019applications pour guider les cliniciens<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

    Et surtout, nous avons besoin de porte-voix \u2014 des figures m\u00e9dicales respect\u00e9es \u2014 qui parlent de la VR comme d\u2019un outil indispensable pour am\u00e9liorer les soins.<\/p>\n\n\n\n

    \n\n\n\n

    R\u00e9pondre \u00e0 la question : Quel avenir pour la VR th\u00e9rapeutique et pourquoi est-ce important ?<\/h2>\n\n\n\n

    Quel avenir pour la VR th\u00e9rapeutique ?
    Un avenir o\u00f9 des exp\u00e9riences immersives, fond\u00e9es sur des preuves, sont int\u00e9gr\u00e9es dans la pratique quotidienne \u2014 prescrites par les m\u00e9decins, soutenues par les institutions, rembours\u00e9es par les financeurs, adopt\u00e9es par les patients. Cet avenir d\u00e9pendra non seulement de la technologie, mais aussi d\u2019un \u00e9cosyst\u00e8me structur\u00e9, collaboratif, et pilot\u00e9 par les cliniciens.<\/p>\n\n\n\n

    Et pourquoi est-ce important ?
    Parce que les pathologies concern\u00e9es par la VR \u2014 douleur aigu\u00eb et chronique, anxi\u00e9t\u00e9, traumatisme et autres conditions de sant\u00e9 mentale, handicap physique \u2014 sont parmi les plus humaines et r\u00e9pandues en m\u00e9decine. La VR offre une mani\u00e8re de traiter non seulement les sympt\u00f4mes, mais aussi l\u2019exp\u00e9rience du soin lui-m\u00eame. Et cela suffit \u00e0 justifier la construction de cet avenir \u2014 ensemble.<\/p>\n\n\n\n

    \n\n\n\n

    De l\u2019analyse \u00e0 l\u2019action : appel \u00e0 une Conf\u00e9rence Action VR Th\u00e9rapeutique<\/h2>\n\n\n\n

    Si nous sommes d\u2019accord sur le fait que les r\u00e9sultats sont tr\u00e8s encourageants et que les obstacles sont structurels, alors la prochaine \u00e9tape n\u2019est pas une nouvelle pr\u00e9sentation des preuves cliniques, mais un changement de m\u00e9thode.<\/p>\n\n\n\n

    Il est temps d\u2019organiser une Conf\u00e9rence Action sur la VR th\u00e9rapeutique<\/strong> :
    Un \u00e9v\u00e9nement virtuel non pas pour pr\u00e9senter des \u00e9tudes, mais pour rassembler industriels, cliniciens, financeurs, formateurs et r\u00e9gulateurs autour de la conception de solutions concr\u00e8tes au foss\u00e9 pilote\/pratique. Il nous faut aligner les voies de validation et d\u00e9finir des mod\u00e8les \u00e9conomiques viables pour passer de la fragmentation \u00e0 des soins \u00e0 l\u2019\u00e9chelle.<\/p>\n\n\n\n

    La VR th\u00e9rapeutique n\u2019a pas tant besoin de preuves de concept que de preuves d\u2019engagement.<\/p>\n\n\n\n

    \n\n\n\n

    \u00c0 propos de l\u2019autrice<\/h2>\n\n\n\n

    Denise Silber<\/strong>, pionni\u00e8re internationale de la sant\u00e9 num\u00e9rique, est fondatrice de Basil Strategies<\/strong>, une agence de communication bas\u00e9e \u00e0 Paris, d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la promotion de la sant\u00e9 num\u00e9rique et \u00e0 l\u2019am\u00e9lioration de la mani\u00e8re dont les innovations sont diffus\u00e9es. Basil Strategies est aussi \u00e0 l\u2019origine de VRforHealth.com<\/strong>, premi\u00e8re plateforme de contenu et de partenariats d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la r\u00e9alit\u00e9 virtuelle th\u00e9rapeutique.<\/p>\n\n\n\n

    Denise anime des webinaires \u00e0 fort impact et des \u00e9v\u00e9nements pr\u00e9sentiels, et con\u00e7oit des interviews de cliniciens, des livres blancs, et des strat\u00e9gies LinkedIn pour les entreprises de sant\u00e9. Membre du Virtual Advisory Board<\/strong>, elle conseille des entreprises en tant qu\u2019administratrice ind\u00e9pendante.<\/p>\n\n\n\n

    Am\u00e9ricaine multiculturelle vivant \u00e0 Paris, Denise a re\u00e7u la L\u00e9gion d\u2019honneur<\/strong> en 2011, a \u00e9t\u00e9 nomm\u00e9e parmi les InspiringFifty France<\/strong> en 2018, et est Ambassadrice num\u00e9rique pour la Commission europ\u00e9enne<\/strong> depuis 2022.<\/p>\n\n\n\n

    Dipl\u00f4m\u00e9e de la Harvard Business School<\/strong>, elle anime le podcast Harvard Alumni Entrepreneurs<\/strong>, est membre du conseil d\u2019honneur du Harvard Club de France<\/strong>, et vice-pr\u00e9sidente de la F\u00e9d\u00e9ration nationale de l\u2019information m\u00e9dicale (FNIM)<\/strong>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Quel avenir pour la VR th\u00e9rapeutique ?
    \nUn avenir o\u00f9 des exp\u00e9riences immersives, fond\u00e9es sur des preuves, sont int\u00e9gr\u00e9es dans la pratique quotidienne \u2014 prescrites par les m\u00e9decins, soutenues par les institutions, rembours\u00e9es par les financeurs, adopt\u00e9es par les patients<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":3832,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[56,43],"tags":[77,302,93],"class_list":["post-3833","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-anglaise","category-dernieres-actualites","tag-realite-virtuelle","tag-vr-fr","tag-vr-therapy-fr"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/vrforhealth.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3833","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/vrforhealth.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/vrforhealth.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/vrforhealth.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/vrforhealth.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3833"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/vrforhealth.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3833\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3854,"href":"https:\/\/vrforhealth.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3833\/revisions\/3854"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/vrforhealth.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3832"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/vrforhealth.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3833"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/vrforhealth.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3833"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/vrforhealth.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3833"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}